Quel médicament faut-il prendre en cas d'hypertension secondaire ?
L'hypertension est une maladie chronique courante, qui peut être divisée en hypertension de premier niveau et hypertension de deuxième niveau en fonction des différents niveaux de pression artérielle. L'hypertension de grade II fait référence à une pression artérielle systolique comprise entre 160 et 179 mmHg et/ou à une pression artérielle diastolique comprise entre 100 et 109 mmHg. Pour les patients souffrant d’hypertension secondaire, le traitement médicamenteux constitue un moyen important de contrôler la tension artérielle. Cet article combinera les sujets d'actualité et les contenus d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours pour vous donner une introduction détaillée au plan de traitement médicamenteux de l'hypertension secondaire.
Principes du traitement médicamenteux de l'hypertension primaire et secondaire

1.traitement individualisé: Sélectionnez les médicaments appropriés en fonction de l’âge, du sexe, des comorbidités et d’autres facteurs du patient.
2.Médicament combiné: L'hypertension secondaire nécessite généralement l'utilisation combinée de deux ou plusieurs médicaments antihypertenseurs.
3.persistance à long terme: L'hypertension nécessite des médicaments à long terme, et les médicaments ne peuvent être arrêtés ou modifiés à volonté.
2. Classifications des médicaments antihypertenseurs couramment utilisés et médicaments représentatifs
| classe de drogue | Médecine représentative | Mécanisme d'action | Effets secondaires courants |
|---|---|---|---|
| diurétiques | Hydrochlorothiazide, furosémide | Réduire le volume sanguin grâce à la diurèse | Hypokaliémie, taux d'acide urique élevé |
| bêta-bloquants | Métoprolol, bisoprolol | Ralentir la fréquence cardiaque et réduire le débit cardiaque | Fatigue, bradycardie |
| bloqueurs des canaux calciques | Amlodipine, nifédipine | Dilate les vaisseaux sanguins et réduit la résistance périphérique | Maux de tête, œdème des membres inférieurs |
| Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI) | Enalapril, Bénazépril | Inhiber la production d'angiotensine | Toux sèche, hyperkaliémie |
| Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) | Valsartan, Losartan | Bloque l'action de l'angiotensine II | Vertiges, hyperkaliémie |
Schéma thérapeutique combiné pour l'hypertension de grade 3 et de grade 2
Selon les dernières directives sur l'hypertension, les patients souffrant d'hypertension de grade II nécessitent généralement une combinaison de deux ou plusieurs médicaments antihypertenseurs. Les schémas thérapeutiques combinés suivants sont courants :
| programme commun | Avantages | Personnes concernées |
|---|---|---|
| ACEI/ARA + diurétique | Réduisez la tension artérielle de manière collaborative et réduisez les effets secondaires | Patients souffrant de diabète et d'insuffisance cardiaque |
| ACEI/ARB + bloqueur des canaux calciques | Abaisse puissamment la tension artérielle et protège les organes cibles | Patients âgés souffrant d'hypertension |
| Bloqueurs des canaux calciques + bêtabloquants | compenser les effets secondaires respectifs | Patients atteints d'une maladie coronarienne |
4. Précautions liées au traitement médicamenteux
1.Surveiller régulièrement la tension artérielle: Il est recommandé de mesurer la tension artérielle une fois chaque matin et soir pour enregistrer les changements de tension artérielle.
2.Soyez conscient des effets secondaires des médicaments: Si des symptômes d'inconfort apparaissent, consulter rapidement un médecin.
3.intervention sur le mode de vie: Le traitement médicamenteux doit être associé à un régime pauvre en sel, à une activité physique modérée, etc.
4.N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans autorisation: Le traitement doit être poursuivi même si la tension artérielle est normale.
5. Derniers progrès de la recherche
Selon les sujets d'actualité des 10 derniers jours, les nouveaux développements suivants ont été enregistrés dans le traitement de l'hypertension :
1. De nouveaux médicaments antihypertenseurs, les inhibiteurs du SGLT-2, peuvent également protéger les reins tout en abaissant la tension artérielle.
2. La sélection de médicaments assistée par l’intelligence artificielle est au stade des essais cliniques.
3. Les tests génétiques guident de nouvelles avancées en matière de médecine personnalisée.
6. Résumé
Le traitement médicamenteux de l'hypertension secondaire nécessite la sélection d'une association médicamenteuse adaptée en fonction des conditions spécifiques du patient. Les cinq catégories d’antihypertenseurs couramment utilisées ont chacune leurs propres caractéristiques, et leur utilisation combinée peut améliorer l’efficacité et réduire les effets secondaires. Les patients doivent surveiller régulièrement leur tension artérielle pendant la prise du traitement et adopter un mode de vie sain pour contrôler efficacement leur tension artérielle et réduire l'apparition de complications.
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