Quel médicament faut-il prendre pour que les tophi excrètent l'acide urique ?

Quel médicament faut-il prendre pour que les tophi excrètent l'acide urique ?

Ces dernières années, l’incidence de la goutte a augmenté d’année en année, devenant un problème de santé qui touche de nombreuses personnes. Tophi est une manifestation typique de la goutte à un stade avancé, formée en raison d'un dépôt à long terme d'acide urique dans les articulations et les tissus environnants. Comment éliminer efficacement l'acide urique et soulager les symptômes des tophus grâce à des médicaments est devenu l'un des problèmes qui préoccupent le plus les patients. Cet article combinera les sujets d'actualité et le contenu d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours pour vous présenter en détail les médicaments et les options de traitement pertinents.

1. Les causes et les méfaits des tophi

Les tophi sont des nodules formés par le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations, les tissus mous, etc. en raison d'un taux élevé d'acide urique dans le sang à long terme. On le trouve couramment dans les oreillettes, les doigts, les coudes et d'autres parties du corps. Tophi affecte non seulement l'apparence, mais peut également provoquer une déformation des articulations, une mobilité limitée et même des dommages à la fonction rénale.

2. Liste des médicaments couramment utilisés pour l'excrétion de l'acide urique

3. Précautions lors du choix des médicaments

1.Sélectionnez des médicaments en fonction du type de métabolisme de l'acide urique: Il est recommandé d'effectuer d'abord une mesure de l'excrétion d'acide urique sur 24 heures pour déterminer s'il s'agit d'un type de surproduction ou de sous-excrétion.

2.Considérations sur la fonction rénale: Les patients présentant une insuffisance rénale doivent ajuster la posologie. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère doivent utiliser la benzbromarone avec prudence.

3.interactions médicamenteuses: L'association de l'allopurinol avec l'azathioprine et la mercaptopurine augmentera la toxicité ; l'association de benzbromarone et de warfarine peut renforcer l'effet anticoagulant.

4.Surveillance des effets indésirables: L'allopurinol peut provoquer des réactions allergiques ; le fébuxostat impose la prudence face aux risques cardiovasculaires ; la benzbromarone peut provoquer une fonction hépatique anormale.

4. Derniers progrès de la recherche

Les points chauds de la recherche sur le traitement de la goutte au pays et à l'étranger au cours des 10 derniers jours comprennent :

5. Mesures auxiliaires autres que le traitement médicamenteux

1.Contrôle du régime: Limitez la consommation d'aliments riches en purines, comme les abats d'animaux, les fruits de mer, etc. augmenter la consommation de produits laitiers faibles en gras et de légumes.

2.Boire plus d'eau: L'eau potable quotidienne doit atteindre 2 000 à 3 000 ml pour favoriser l'excrétion d'acide urique.

3.exercice modéré: Évitez les crises de goutte intenses induites par l'exercice et recommandez des exercices à faible impact tels que la natation et le vélo.

4.gestion du poids: La perte de poids chez les patients obèses peut aider à réduire les taux d'acide urique dans le sang.

6. Questions fréquemment posées

Q : La chirurgie est-elle nécessaire pour les tophus ?

R : Tous les tophus ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Les tophi de petite taille et n'affectant pas la fonction peuvent être dissous avec des médicaments ; la chirurgie est recommandée pour les tophis de grande taille qui affectent la fonction articulaire ou qui sont infectés à plusieurs reprises.

Q : Les médicaments réduisant l’acide urique doivent-ils être pris à vie ?

R : La plupart des patients nécessitent un traitement d’entretien à long terme. Lorsque l'acide urique sanguin atteint l'objectif (<300 μmol/L) et que les tophus sont complètement dissous, vous pouvez essayer de réduire progressivement la dose sous la direction d'un médecin.

Q : Que dois-je faire en cas de crise de goutte pendant que je prends des médicaments ?

R : Il s'agit d'un phénomène normal appelé « douleur liée à la fonte des cristaux ». Vous pouvez continuer à prendre des médicaments réduisant l'acide urique et ajouter de la colchicine ou des AINS pour contrôler les symptômes. N'arrêtez pas de prendre le médicament sans autorisation.

Résumé: Le traitement des tophi nécessite un traitement médicamenteux standardisé à long terme réduisant l'acide urique. La sélection des médicaments doit être individualisée et combinée à des ajustements du mode de vie. Il est recommandé de surveiller régulièrement les taux d'acide urique dans le sang et les fonctions hépatiques et rénales, et d'ajuster le plan de traitement sous la direction d'un rhumatologue pour obtenir le meilleur effet thérapeutique.